Ի՞նչ կլինի, եթե հակաբիոտիկ դեղահատ ընդունելուց բաց թողնեք մեկ կամ երկու բաժակ ալկոհոլ: Ե՞րբ կարող եք ալկոհոլ խմել, հակաբիոտիկներից քանի՞ ժամ կամ օր հետո կարող եք ալկոհոլ խմել, որպեսզի չվնասեք ձեր առողջությանը:
Հակաբիոտիկ և ալկոհոլ
Ալկոհոլի և հակաբիոտիկների օգտագործման պարտադիր հետևանքը բուժման արդյունավետության նվազումն է: Երբ ալկոհոլը սպառվում է, աղիքներում զարգանում են բորբոքային պրոցեսներ, իսկ տեղական իմունիտետը նվազում է:
Միևնույն ժամանակ, աղիքներում ավելանում է հակաբիոտիկների հետ կապված խանգարումը, ինչը հրահրում է հակաբիոտիկի ընդունումը:
Թմրամիջոցների կոնցենտրացիայի խախտում
Հակաբիոտիկը սկսում է գործել այն բանից հետո, երբ հասնում է արյան մեջ բավականաչափ բարձր բուժական կոնցենտրացիայի: Նույն ալկոհոլային խմիչքի ընդունման պատճառով օրգանիզմում թմրանյութի քանակը նվազում է:
Նման դեղամիջոցները, երբ հակաբիոտիկները փորձում են խմել ալկոհոլից հետո, կարելի է համարել անիմաստ և նույնիսկ վտանգավոր:
Բուժման ռեժիմի խախտում, դեղամիջոցի կոնցենտրացիայի նվազում, նպաստում է հակաբիոտիկի գործողությանը պաթոգեն միկրոֆլորայի դիմադրության բարձրացմանը: Իսկ հիվանդությունն ինքնին, որի դեմ հակաբիոտիկ է նշանակվում, հնարավորություն է ստանում սուրից անցնել քրոնիկականի:
Թմրամիջոցների կոնցենտրացիան կրճատվում է այն պատճառով, որ էթիլային ալկոհոլի ացետալդեհիդի նեֆրոթոքսիկ մետաբոլիտը խաթարում է երիկամների խողովակներում սննդանյութերի հետծծման գործընթացը:
Imրի հետծծումը նույնպես խանգարում է, ինչը մեծացնում է արյան մածուցիկությունը, իսկ արյան մեջ հակաբիոտիկի կոնցենտրացիան կարող է փոխվել ամենաանկանխատեսելի կերպով:
Նյութափոխանակության առանձնահատկությունները
Հակաբիոտիկները դեղեր են, որոնք նյութափոխանակվում են լյարդում: Ethբաղված էթիլային սպիրտի մշակմամբ, լյարդը ժամանակ չունի չեզոքացնելու դեղամիջոցի միջանկյալ նյութափոխանակության բոլոր հնարավոր արտադրանքները:
Բացի այդ, էթանոլը կարող է ազդել լյարդի ֆերմենտների գործունեության վրա և նույնիսկ անմիջականորեն արձագանքել հակաբիոտիկին կամ դրա մետաբոլիտներին: Այս հատկությունները հակաբակտերիալ դեղամիջոցներում այլ կերպ են արտահայտվում:
Թմրանյութը էթիլային սպիրտի հետ համադրելու ամենավտանգավոր հատկություններից է այդ քիմիական միացությունների փոխազդեցությունը դիսուլֆիրամանման ռեակցիայի զարգացման հետ:
Եկեք պարզենք ՝ հնարավո՞ր է ալկոհոլ, գարեջուր խմել, հակաբիոտիկներ ընդունել, որից հետո սպիրտ խմելը վտանգավոր չէ, որից հետո դա բացարձակապես անհնար է:
Դիսուլֆիրամի նման ռեակցիա
Դիսուլֆիրամի ռեակցիան օգտագործվում է ալկոհոլիզմի կոդավորման համար ՝ ուղեկցվելով սրտխառնոցով, առգրավումներով, հազով, փսխումներով, շնչահեղձությամբ և արյան ճնշման անկմամբ:
Նմանատիպ ազդեցություն բավականին հաճախ է առաջանում էթանոլով դեղորայք ընդունելիս:
Ստորև ներկայացված է այն հակաբիոտիկներն ընդունելուց հետո և որքան ժամանակ չպետք է ալկոհոլ խմել:
Հակաբիոտիկների բուժման ընթացքում էթանոլ ընդունելու հետևանքները կախված են դոզայից:
Երբ հակաբիոտիկների դեղահաբեր կամ ներարկումներ ընդունելուց հետո կարող եք ալկոհոլ խմել. Դրանք հաշվարկվում են ՝ հիմնվելով այն ժամանակի վրա, որն անհրաժեշտ է հակաբիոտիկի մարմնից դուրս գալու համար:
Հակաբիոտիկների ցուցակ
Չի կարելի ալկոհոլ օգտագործել
- nitroimidazoles - մի խառնեք ալկոհոլի հետ մինչև 48 ժամ (դեղերը տալիս են դիսուլֆիրամի նման ռեակցիա);
- ցեֆալոսպորիններ - այս խմբի քիմիական կառուցվածքը կառուցվածքով նման է դիսուլֆիրամ մոլեկուլին, որն էթիլային սպիրտի հետ տալիս է դիսուլֆիրամանման ռեակցիա: Դուք կարող եք ալկոհոլ ընդունել ամեն օր, երիկամային անբավարարությամբ, ընդմիջումը երկարաձգվում է.
- fluoroquinolones - սինթետիկ հակաբիոտիկները արգելակում են նյարդային համակարգը և կարող են կոմայի պատճառ դառնալ: Ալկոհոլ ընդունել ոչ շուտ, քան 1, 5 օր;
- տետրացիկլիններ - լյարդի հեպատոցիտների վնասման բարձր ռիսկ, երկար ժամանակ արտազատվում է մարմնից: 3 օր հետո կարող եք ալկոհոլ ընդունել;
- ամինոգլիկոզիդներն օտոտոքսիկ են, նեֆրոտոքսիկ, դեղերի կողմնակի ազդեցությունները մեծանում են, դեղերի թունավորությունը մեծանում է: Ալկոհոլ ընդունել ոչ շուտ, քան 0. 5 ամիս;
- lincosamides - կենտրոնական նյարդային համակարգը և լյարդը ազդում են, զարգանում է դիսուլֆիրամային ռեակցիա: Դուք կարող եք ալկոհոլ խմել բուժումից 4 օր անց;
- մակրոլիդներ - լյարդի ցիռոզի ռիսկը մեծանում է, հատկապես էրիթրոմիցին ընդունելիս, դանդաղորեն արտազատվում են մարմնից: Ալկոհոլը թույլատրվում է 3. 5 օր հետո;
- հակատուբերկուլյոզային դեղամիջոցներ-կարող են առաջացնել թմրամիջոցներով առաջացած հեպատիտ ՝ բուռն ընթացքով: Ալկոհոլային խմիչքներն արգելված են:
Մարմնի տարբեր միջավայրերից հակաբակտերիալ դեղամիջոցների վերացման արագությունը տարբեր է: Այսպիսով, եթե ամինոգլիկոզիդները մեծահասակների միջից հանվում են միջինում 2, 5 ժամվա ընթացքում, ապա ներքին ականջի հեղուկից այս անգամ կարող է լինել մինչև 350 ժամ:
Հաշվի առնելով ամինոգլիկոզիդների օտոտոքսիկությունը, հեշտ է հասկանալ, որ բուժումից հետո 2 շաբաթվա ընթացքում ալկոհոլ խմելը կարող է խուլության պատճառ դառնալ:
Փոխազդեցություն
Հակաբիոտիկների բուժման և ալկոհոլի սպառման մեջ դիսուլֆիրամի նման ռեակցիան զարգանում է էթանոլի մոլեկուլը քայքայող ֆերմենտների սինթեզը արգելակելու պատճառով:
Հետևանքը էթիլային սպիրտի `ացետալդեհիդի քայքայման միջանկյալ արտադրանքի արյան կոնցենտրացիայի բարձրացումն է: Էթանոլի մետաբոլիտ ացետալդեհիդը ավելի թունավոր է, քան բուն էթիլային սպիրտը:
Իսկ լյարդի ֆերմենտների բացակայությունը, որը առաջանում է լյարդի վրա թունավոր ազդեցությունից, առաջացնում է նորեֆինեֆրինի սինթեզի նվազում, այդ պատճառով հաջորդ առավոտյան թունավորման ախտանիշներն ավելի պայծառ ու ավելի դժվար է հանդուրժվում:
Էֆեկտներ
Ալկոհոլի փոքր չափաբաժինների համադրությունը դեղամիջոցների հետ կարող է ընդհանրապես չհայտնվել, բայց երբ ալկոհոլի մեծ չափաբաժիններ սպառվում են, և՛ դեղերի, և՛ էթիլային սպիրտի կողմնակի ազդեցություններն ուժեղանում են:
Ալկոհոլը հակաբիոտիկի հետ համադրելու ամենավտանգավոր հետևանքներից մեկը դիսուլֆիրամանման ռեակցիան է: Այս վիճակի վտանգն այն է, որ այն դիմակավորված է ալկոհոլային թունավորումով և ուրիշների կողմից չի ճանաչվում որպես անհանգստության ազդանշան:
Դիսուլֆիրամային ռեակցիան առաջանում է արյան մեջ ացետալդեհիդի կոնցենտրացիայի աճով և դրսևորվում է ախտանիշներով.
- սրտխփոց;
- սրտխառնոց, փսխում;
- մակընթացություն, ջերմության զգացում;
- գլխապտույտ;
- փորացավ;
- ճնշման կտրուկ անկում:
Եթե հիվանդի արյան մեջ ալկոհոլի մակարդակն ավելի բարձր է, քան 125 մգ / 100 մլ, և զոհը ժամանակին չի ստանում օգնություն, ապա նույնիսկ մահացու ելքը հնարավոր է:
Ինչպես համատեղել
Որոշ դեղամիջոցներ բացարձակապես չեն կարող զուգակցվել էթիլային սպիրտի հետ ՝ ցանկացած դեղաչափով.
- նիտրոիմիդազոլներ;
- ցեֆալոսպորինների խումբ;
- ֆտորկուինոլոններ;
- ամինոգլիկոզիդներ:
Հակաբիոտիկներից քանի՞ օր հետո կարող եք ալկոհոլով խմիչքներ ընդունել, կարո՞ղ եք որոշ ժամանակով ընդհատել բուժման ընթացքը:
Լավ է ընդհանրապես հակաբիոտիկները և ալկոհոլը չմիավորել և բուժման ընթացքում էթանոլ չընդունել: Եթե ինչ -ինչ պատճառներով դա անհնար է, և դուք պետք է ալկոհոլային խմիչքներ օգտագործեք, ապա կարող եք հաշվարկել ալկոհոլից հետո հակաբիոտիկ խմելուց որքան ժամանակ հետո ՝ ալկոհոլի հատուկ հաշվիչով:
Ալկոհոլի հաշվիչը հաշվի է առնում մարդու քաշը, խմած խմիչքի քանակն ու ուժը: Այսպիսով, 70 կգ քաշ ունեցող տղամարդկանց համար 100 գ օղին մարմնից ամբողջությամբ կվերացվի 5, 8 ժամում, իսկ 200 գ գարեջուրը ՝ 1, 44 ժամում:
Պետք է նշել, որ այս բոլոր հաշվարկները մոտավոր են, և մարմնից արտազատման իրական արագությունը կախված է ոչ միայն այդ քիմիական միացությունների հատկություններից, այլ նաև երիկամների, աղիների և լյարդի վիճակից:
Ելք
Մարմնից հակաբակտերիալ դեղամիջոցի ամբողջական հեռացման համար այն պետք է տևի 1 -ից 3, 5 - 5 օր: Վերացման ժամանակը կախված է առողջության վիճակից, տարիքից, անձի նյութափոխանակության առանձնահատկություններից:
Շատ դեպքերում, հակաբիոտիկների բուժման ընթացքում ալկոհոլ խմելը թուլացնում է բուժման արդյունավետությունը, մեծացնում դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները, հրահրում դիսուլֆիրամի նման ռեակցիա և հղի լուրջ հետևանքներով: